Autor	Objavljeno	Portal	Original
Index Vijesti21:46, 20. travnja 2026.		Index	Otvori

Amerikanac umro od raka. Osiguranje mu ranije odbilo liječenje, rekli da nije nužno

IAKO je onkolog preporučio terapiju koja mu je mogla smanjiti tumore, njegovo zdravstveno osiguranje navodno mu je stalo na put sve dok nije bilo prekasno

IAKO je onkolog preporučio terapiju koja mu je mogla smanjiti tumore, njegovo zdravstveno osiguranje navodno mu je stalo na put sve dok nije bilo prekasno. Pedesetosmogodišnji otac dvoje djece iz SAD-a umro je nakon što mu je osiguravatelj uskratio potencijalno spasonosno liječenje, a kad je odluka konačno promijenjena, za njega više nije bilo nade, prenosi New York Post.

Početkom 2025. godine, nakon više od dvije iscrpljujuće godine kemoterapije, krhki 58-godišnjak procijenjen je kao dobar kandidat za histotripsiju. Riječ je o novoj metodi liječenja koja je ultrazvučnim valovima umjesto operacijom mogla ciljati tumore u njegovoj jetri. Tennantova supruga Rebecca čula je za tu metodu i predložila je liječniku svoga muža. Postojao je relativno kratak vremenski okvir u kojem je mogao primiti liječenje, a njegov medicinski tim bio je spreman započeti.

Osiguranje mu reklo da liječenje nije nužno

Iznenada, liječnici su bili spriječeni. Njegovo zdravstveno osiguranje odbilo je zahtjev, navodeći u dokumentaciji da liječenje "nije medicinski nužno". Višestruke žalbe nisu urodile plodom. Trošak koji bi obitelj Tennant, koja uključuje Erica, njegovu suprugu i njihovo dvoje odrasle djece, morala platiti iz vlastitog džepa iznosio bi oko 50.000 dolara.

Tennantu, instruktoru sigurnosti u rudarstvu iz Zapadne Virginije, dijagnosticiran je kolangiokarcinom u 4. stadiju, rijedak rak koji mu je zahvatio žučne kanale prije nego što se proširio na druge dijelove tijela. U trenutku kad je Rebecca otkrila histotripsiju, njegov najveći tumor bio je u jetri. Malo je vjerojatno da bi predloženi tretman doveo do potpune remisije, no obitelj je vjerovala da bi mu mogao kupiti još vremena. Prošle godine smješten je u hospicij, a preminuo je u rujnu.

"Nije se bojao umrijeti, ali nije želio umrijeti", rekla je Rebecca. "I zadnjeg se dana vidjelo koliko se snažno borio."

Birokratska prepreka koja ugrožava pacijente

Ovaj tragičan slijed događaja nije rijetkost. Prethodno odobrenje - birokratska glavobolja za pacijente, njihove obitelji i liječnike - široko je nepopularna značajka zdravstvenog sustava koja bolesne ljude može ostaviti da čekaju odgovarajuće liječenje na neodređeno vrijeme.

Prema nedavnom izvješću KFF-a, odgađanje ili uskraćivanje skrbi u nekim slučajevima zapravo povećava profit zdravstvenih osiguravajućih društava. Zdravstveni portal dodao je da je više od četvrtine američkih liječnika, anketiranih od strane Američkog liječničkog udruženja u prosincu 2024., izjavilo da je "prethodno odobrenje dovelo do ozbiljnog štetnog događaja za pacijenta pod njihovom skrbi". Čak 8% ispitanika reklo je da je prethodno odobrenje "dovelo do invaliditeta, urođene mane ili smrti".

Glavno opravdanje za prethodno odobrenje jest da ono "djeluje kao zaštitna mjera" protiv neodgovornog propisivanja određenih lijekova, rekao je glasnogovornik trgovačke skupine zdravstvene industrije za KFF. No, za obitelji poput Tennantovih, jedini ishod je slomljeno srce.

Preokret je stigao prekasno

Prema KFF-u, pokojni Tennant bio je osiguran preko Agencije za osiguranje javnih službenika Zapadne Virginije, koja surađuje s tvrtkom UnitedHealthcare. Početkom prošle godine, kada su te dvije agencije i vanjski recenzent procijenili da histotripsija za Tennanta nije medicinski nužna i odbili pokriće, obitelj je nakratko razmišljala o korištenju mirovinske štednje za pokrivanje troškova.

Nekoliko mjeseci kasnije - nakon što su KFF i NBC News kontaktirali agencije za zdravstveno osiguranje s pitanjima o odbijanju - odluka je preinačena. U tom trenutku, međutim, bilo je prekasno. Tennantovo se stanje pogoršalo i više nije bio kandidat za histotripsiju.

Prošle jeseni, nakon suprugove smrti, Rebecca je rekla da bi smrtonosni tumor u njegovoj jetri možda bio neutraliziran da je podvrgnut histotripsiji kada ju je njegov liječnik zatražio. No, nitko ne može sa sigurnošću reći.

"Nikad nećemo znati. I to je to", rekla je udovica tada. "Svaki odvjetnik osiguravajuće kuće reći će: 'Pa, ne možete znati bi li pomoglo.' Ne. Vi ste nam oduzeli tu priliku."